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CHIRURGIA E PATOLOGIE ORTOPEDICHE
A cura del - Chirurgo ortopedico
Ospedale Dei Pellegrini - Napoli


 
 
 
 
 
 
CHIRURGIA E PATOLOGIE ORTOPEDICHE

TECNICHE CHIRURGICHE
 Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.

Le pseudoartrosi overo le non guarigione delle fratture sono patologie molto frequenti.
La tibia fratturata trattata con sintesi instabili è sede di frequenti pseudoatrosi. L'apparato di Ilizarov permette una modularità per rendere stabile il focolaio di frattura e permettere con la tecnica della "pompa" in compressione o distrazione di micromovimenti desiderati per lo stimolo osteogenico. Altro stimolo ad un focolaio di frattura atrofico in pseudoartrosi è dato dagli innesti di tessuto osseo prelevato dalla cresta iliaca.

E' di grane attualità l'utilizzo delle cellule staminali.
Oggigiorno le cellule staminali utilizzate sono state estratte dalle piastrine dello stesso paziente (GPS) o prelevate dalla cresta iliaca e manipolate in filtrazione, o come in passato veniva praticato il prelievo di osso spongioso con il sangue della cresta iliaca (osteoplastica secondo Papinau) ricco di cellule staminali.

Altro stimolo osteogenico nei casi di pseudoartrosi è la osteo-decorticazione sub periostale secondo Judet.
Si presente un caso personale di frattura di gamba precedentemente trattato con chirurgia aperta e fissatore esterno esitata in pseudoartrosi. Viene montato l'apparato circolare di Ilizarov praticata un'osteodecorticazione e osteoplastica con osso spongioso di cresta iliaca.

 
Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.
     
Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.
     
Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica. Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.
     
Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.
 
Pseudoartrosi di gamba trattata con apparato di Ilizarov e osteoplastica.
Operazioe chirurgica eseguita dal Dott. Vernaglia Lombardi presso l'Ospedale Dei Pellegrini - Napoli.
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