In chirurgia ortopedica, di frequente si presentano casi di sindrome da compressione di nervi in canali osteofibrosi che per patologie traumatiche o infiammatore o malformative, sono sede di compressioni al nervo.

Tale patologia ortopedica porta una sintomatologia dolorosa e disfunzionale ai nervi che decorrono nei canali osteofibrosi.

Conosciuta è la sindrome del tunnel carpale per compressione del nervo mediano al polso. Parimenti, la sindrome canalicolare da compressione nella doccia epitrocleo-olecranica del nervo ulnare al gomito, è molto frequente.

Si presenta un caso di chirurgia ortopedica di un paziente che per caduta dall’alto, secondariamente manifestava tale sindrome compressiva con segno di irritazione proprio nella doccia epitrocleo-ulnare del gomito.

L’intervento chirurgico è consistito nella trasposizione anteriore del nervo ulnare dopo aver seguito il nervo, prossimamente e distalmente, sino alle diramazioni di innervazione dei muscoli epitocreali. Si è proceduta alla neurolisi e alla trasposizione anteriore del nervo alla epitroclea per evitare al nervo ulnare uno stiramento o compressione nel canale osteofibroso diventato patologico. Si è avuta, quindi, cura di preparare un letto di scorrimento senza possibili tralci fibrosi o impedimenti osteoperiostali, inoltre la sua mobilità è stata saggiata in massima flessione ed estensione del gomito in esame.

RIFERIMENTI FOTOGRAFICI:
Compressione del nervo ulnare al gomito